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咳,咳,咳,怎一个愁字了得?!

Dr. Betty 兰世亭 2021-06-13



咳嗽是老百姓最常见的症状,特别是在秋冬季节,天气变化大,人体免疫力降低,咳嗽在人群中频频出现。


虽然咳嗽保具有护性作用,能够清除呼吸道异物和分泌物,在大多数情况下是有益于身体的。但长期咳嗽、严重的咳嗽也是不少朋友生活中挥之不去的困扰。既然咳嗽躲不掉,镇咳药也就成了家庭常备药之一,但镇咳药到底应该怎么吃呢?小孩吃会不会对身体有影响呢?


都是镇咳药,也有大不同


从药理学角度来讲,常用的镇咳药有两类:中枢性镇咳药及外周性镇咳药。


中枢性镇咳药


中枢性镇咳药又包括中枢性依赖性镇咳药及中枢性非依赖性镇咳药。前者主要指吗啡类及其衍生物如可待因、福尔可定等,这种药物止咳作用迅速而强烈,且有镇痛作用,尤其适用于伴有胸痛的剧烈干咳,但长期应用可产生耐受性和成瘾性,如常用的“西可奇、联邦止咳露”等镇咳药中均含有可待因。


中枢性非依赖性镇咳药,主要指美沙芬、喷托维林等,这种药物没有耐受性及依赖性。很多感冒药中含有右美沙芬,如“白加黑、日夜百服宁、泰诺”等,其镇咳强度与可待因相似;喷托维林片(商品名:咳必清),作用强度为可待因的1/3,多用于上呼吸道感染引起的无痰干咳和百日咳等,对小儿疗效较优。


外周性镇咳药


此类药物,如含有那可丁的复方制剂阿斯美胶囊,有解除支气管痉挛、祛痰等作用;再如复方甘草片,可通过减轻对咽粘膜的刺激来缓解咳嗽。


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双重作用镇咳药如苯丙哌林(商品名:克诺舒)是一种兼具中枢及外周作用的非成瘾性强效镇咳药。中成药如复方鲜竹沥液、川贝枇杷膏等也有一定镇咳作用。


使用的注意事项



首先,先明确引起咳嗽的原因。


如过敏引起的咳嗽,抗过敏的同时使用止咳药才有效。对于干咳,可短期单用镇咳药;对咳嗽伴咳痰,应与化痰药合用或以化痰药为主以利于痰排出和加强镇咳效果;如果痰液特别多,特别是脓痰,应慎用镇咳药,以免痰液排出受阻而滞留于呼吸道内加重感染。



其次,需密切留意不良反应。


如右美沙芬可引起嗜睡,驾驶汽车或高空作业时尽量不要使用,妊娠妇女、严重高血压患者、有精神病史者禁用;中枢性镇咳药只适用于剧烈的无痰干咳,老人、孕妇、小儿应避免服用。


再次,需多管齐下。


除用药外,还应注意休息、保暖,戒烟酒,忌食有刺激性或辛辣食物,避免因此加重咳嗽。若咳嗽持续1周以上不能缓解,或伴有发热、喘息、气促等不适,应及时去医院进一步诊治。


(本文图片均来自网络)




家庭常备镇咳药,到底应该怎么吃?------消化病公益科普1195帖


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